Participation forfaitaire de 1 euro
Tous les montants remboursés indiqués tiennent compte de la participation forfaitaire de 1 euro retenue sur chaque consultation ou acte réalisé par un médecin, sauf pour les personnes de moins de 18 ans, les femmes enceintes à partir du sixième mois de grossesse jusqu’à douze jours après l’accouchement, les bénéficiaires de la C.M.U. complémentaire ou de l’Aide médicale de l’État.
Tarifs convention et taux remboursement médecin et spécialiste avec le parcours de soins coordonnés
Tarifs des consultations du médecin traitant : Le médecin traitant est le médecin que vous avez déclaré à l’Assurance Maladie en remplissant le formulaire « Déclaration du médecin traitant »
| Médecin consulté | Tarif | Base du remboursement |
Taux de remboursement |
Montant remboursé* |
|---|---|---|---|---|
| Généraliste secteur 1 |
21 € | 21 € | 70 % | 13,70 € |
| Généraliste secteur 2 |
honoraires libres |
21 € | 70 % | 13,70 € |
| Spécialiste secteur 1 |
25 € | 25 € | 70 % | 16,50 € |
| Spécialiste secteur 2 |
honoraires libres |
23 € | 70 % | 15,10 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 1 |
37 € | 37 € | 70 % | 24,90 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 2 |
honoraires libres |
34,30 € | 70 % | 23,01 € |
Tarifs des consultations des médecins correspondants : Votre médecin traitant peut vous orienter vers un autre médecin , soit un médecin pour des soins réguliers (exemple : un cardiologue), soit un spécialiste pour un avis ponctuel.Ce dernier est alors appelé « médecin correspondant ».
| Médecin consulté | Tarif | Base du remboursement | Taux de remboursement | Montant remboursé* |
|---|---|---|---|---|
| Généraliste – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
24 € | 24 € | 70 % | 15,80 € |
| Généraliste secteur 2 |
honoraires libres |
21 € | 70 % | 13,70 € |
| Spécialiste – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
28 € | 28 € | 70 % | 18,60 € |
| Spécialiste secteur 2 |
honoraires libres |
23 € | 70 % | 15,10 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
41 € | 41 € | 70 % | 27,70 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 2 |
honoraires libres |
34,30 € | 70 % | 23,01 € |
| Cardiologue – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
49 € | 49 € | 70 % | 33,30 € |
| Cardiologue secteur 2 |
honoraires libres |
45,73 € | 70 % | 31,01 € |
| Médecin consulté | Tarif | Base du remboursement |
Taux de remboursement |
Montant remboursé* |
|---|---|---|---|---|
| Spécialiste – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
42 € | 42 € | 70 % | 28,40 € |
| Spécialiste secteur 2 |
honoraires libres | 42 € | 70 % | 28,40 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue – secteur 1 – ou secteur 2 avec option de coordination |
52,50 € | 52,50 € | 70 % | 35,75 € |
| Psychiatre Neuropsychiatre Neurologue secteur 2 |
honoraires libres | 52,50 € | 70 % | 35,75 € |
Tarifs convention et taux remboursement médecin et spécialiste hors parcours de soins coordonnés
| Médecin consulté | Tarif | Base du remboursement |
Taux de remboursement |
Montant remboursé* |
|---|---|---|---|---|
| Généraliste secteur 1 |
21 € | 21 € | 60 % | 11,60 € |
| Généraliste secteur 2 |
honoraires libres | 21 € | 60 % | 11,60 € |
| Médecin consulté | Tarif | Base du remboursement | Taux du remboursement | Montant remboursé* |
|---|---|---|---|---|
| Spécialiste Secteur 1 |
33 € (maximum) |
25 € | 60 % | 14 € |
| Spécialiste Secteur 2 |
honoraires libres | 23 € | 60 % | 12,80 € |
| Neurologue Secteur 1 |
49 € (maximum) |
37 € | 60 % | 22,13 € |
| Neurologue Secteur 2 |
honoraires libres | 34,30 € | 60 % | 20,51 € |
| Cardiologue Secteur 1 |
58 € (maximum) |
45,73 € | 60 % | 28,51 € |
| Cardiologue Secteur 2 |
honoraires libres | 45,73 € | 60 % | 28,51 € |
Tarifs convention du médecin et spécialiste moins de 16 ans
| Médecin consulté | Âge de l’enfant | Tarif | Base du remboursement | Taux du remboursement | Montant remboursé |
|---|---|---|---|---|---|
| Généraliste secteur 1 |
moins de 2 ans | 26,00 € | 26,00 € | 70% | 18,20 € |
| Généraliste secteur 1 |
de 2 à 6 ans | 24,00 € | 24,00 € | 70% | 16,80 € |
| Généraliste secteur 1 |
de 6 à 16 ans | 21,00 € | 21,00 € | 70% | 14,70 € |
| Généraliste secteur 2 |
moins de 2 ans | honoraires libres | 26,00 € | 70% | 18,20 € |
| Généraliste secteur 2 |
de 2 à 6 ans | honoraires libres | 24,00 € | 70% | 16,80 € |
| Généraliste secteur 2 |
de 6 à 16 ans | honoraires libres | 21,00 € | 70% | 14,70 € |
| Médecin consulté | Âge de l’enfant | Tarif | Base du remboursement | Taux du remboursement | Montant remboursé |
|---|---|---|---|---|---|
| Pédiatre secteur 1 |
moins de 2 ans | 31,00 € | 31,00 € | 70 % | 23,20 € |
| Pédiatre secteur 1 |
de 2 à 16 ans | 28,00 € | 28,00 € | 70 % | 19,60 € |
| Pédiatre secteur 2 |
moins de 2 ans | honoraires libres | 28,00 € | 70 % | 21,10 € |
| Pédiatre secteur 2 |
de 2 à 16 ans | honoraires libres | 22,00 € | 70 % | 16,10 € |